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　　中華民族是由56個(gè)民族組成的共同體，在這個(gè)共同體中,，各民族之間相互需要,，猶如社會(huì)中人與人之間的相互需要一樣，有血肉,、充滿煙火氣且須臾不可或缺,。正如沒(méi)有人可以孤立地不與他人發(fā)生社會(huì)關(guān)系而生活，構(gòu)成中華民族共同體的56個(gè)民族,，也沒(méi)有一個(gè)民族是一座孤島,。任何民族的生存與發(fā)展，總與其他民族息息相關(guān),，民族間基于相互需要而發(fā)生的交往交流交融,，常常是有情感、有溫度,、充滿人性的溫暖和光輝,。從當(dāng)前的相關(guān)研究來(lái)看，涉及這方面的成果大多局限于理論與概念層面，較少涉及有血肉,、有情感,、有溫度的民族交往事例。這是一個(gè)較大缺陷,，主要是對(duì)民族交往中個(gè)案的研究相對(duì)匱乏,、薄弱所致。一次偶然的機(jī)會(huì),，筆者了解到在整個(gè)青藏高原東部地區(qū),，包括甘孜藏族自治州、阿壩藏族羌族自治州和昌都,、迪慶等地,，藏族民間有一個(gè)口耳相傳、不成文的慣例——凡有骨傷病人均送天全中醫(yī)院,。原因大致有三：一是療效好,，二是收費(fèi)低，三是服務(wù)周到,。所以深得藏族民眾青睞,，是一個(gè)融通漢藏人心的榜樣。本文擬以天全中醫(yī)院為個(gè)案,，通過(guò)調(diào)研組認(rèn)真細(xì)致的實(shí)地調(diào)查資料,，嘗試展示民族之間有血肉,、有情感,、有溫度的交往，以使我們對(duì)中華民族共同體具體怎樣聯(lián)結(jié),，有一個(gè)微觀,、生動(dòng)的理解與認(rèn)識(shí)。

　　一,、譽(yù)滿青藏高原東部,、吸引廣大藏族骨傷患者的天全中醫(yī)院

　　天全縣位于川西盆地與青藏高原之間的一個(gè)交界處，過(guò)去叫“碉門”,，曾是土司管轄的地方,。至于為何叫“碉門”，筆者還沒(méi)有查到,。今天這里雖已見(jiàn)不到青藏高原特有的碉樓建筑,，但這里仍然是一道“門”，即川西盆地通往青藏高原必經(jīng)之“門”,。天全縣城不大,，目前常住人口僅5萬(wàn)余人。縣城中規(guī)模最大,、最宏偉,、最現(xiàn)代的建筑就是天全縣中醫(yī)醫(yī)院，被人們親切地稱為“天全中醫(yī)院”,。天全中醫(yī)院之所以成為整座縣城中最宏偉,、最現(xiàn)代的建筑，原因是該醫(yī)院所接收患者覆蓋的地域相當(dāng)廣闊,，大體包括整個(gè)青藏高原東部地區(qū),、四川涼山彝族自治州、雅安地區(qū),、川西地區(qū)和云南迪慶,，甚至還包括部分來(lái)自拉薩和西藏其他地市的患者。該醫(yī)院的最大特點(diǎn)是接收藏族骨傷患者的比例極高,，每年達(dá)萬(wàn)人以上,。

　　為什么一座偏遠(yuǎn)縣城的中醫(yī)醫(yī)院在青藏高原東部地區(qū)有如此大的影響力，能得到藏族群眾如此廣泛的認(rèn)可和贊譽(yù),？上述那些地區(qū),，距離天全的路途十分遙遠(yuǎn)，交通并不便利,，為什么患者卻不辭辛勞,，千里迢迢來(lái)天全這個(gè)僻遠(yuǎn)小縣就醫(yī)？這個(gè)問(wèn)題引起我們極大興趣,，調(diào)查組成員對(duì)住院的藏族患者進(jìn)行調(diào)查訪談,，問(wèn)題直截了當(dāng)：“你為什么選擇天全中醫(yī)院？”根據(jù)對(duì)調(diào)查結(jié)果的歸納總結(jié),，藏族患者不怕路途遙遠(yuǎn)來(lái)天全中醫(yī)院就醫(yī)的主要原因有3點(diǎn)：

　　1.收費(fèi)低廉,。患者大多為來(lái)自涉藏地區(qū)的普通農(nóng)牧民,，收入不高,，相對(duì)貧困。而天全中醫(yī)院收費(fèi)很低,，這是最讓他們滿意和接受的一點(diǎn),。2.醫(yī)院技術(shù)好，見(jiàn)效快,。3.因口耳相傳,，天全中醫(yī)院在涉藏地區(qū)聲名遠(yuǎn)播，有良好口碑,。當(dāng)?shù)匾研纬梢环N傳統(tǒng),，凡是骨傷病人,，無(wú)論多遠(yuǎn)、多偏僻,，均送天全中醫(yī)院,。很多藏族患者說(shuō)，他們沒(méi)有去過(guò)其他的醫(yī)院,，也沒(méi)進(jìn)行過(guò)比較,，但是，他們對(duì)天全中醫(yī)院的治療非常滿意,，也非常信賴,。一位來(lái)自理塘的受訪者說(shuō)，這里的醫(yī)生,、護(hù)士都非常好,，就像家人一樣，很親切,。說(shuō)著眼圈微紅,，當(dāng)為肺腑之言。

　　但問(wèn)題是,，為何在天全這樣一個(gè)偏遠(yuǎn)小縣城,，會(huì)產(chǎn)生一座譽(yù)滿整個(gè)青藏高原東部、吸引大量藏族骨傷患者前來(lái)就醫(yī)的天全中醫(yī)院,？難道僅僅是收費(fèi)低廉和技術(shù)好,？筆者認(rèn)為，原因肯定不會(huì)這么簡(jiǎn)單,，其中必有某種傳統(tǒng)和更深邃的內(nèi)涵,。

　　二、天全中醫(yī)院的前世今生：行醫(yī)是一種“善行”

　　天全中醫(yī)院的前身是“陳氏骨科診所”,，而這個(gè)診所又淵源于“陳氏骨科世家”,。

　　陳氏先祖原籍湖北，清初隨“湖廣填四川”移民潮遷徙入川,，最初做藥材生意。在兵荒馬亂,、匪患頻仍的年代,，人們?yōu)榍笞员＃嘤辛?xí)武的傳統(tǒng),，陳氏家族也不例外,，除經(jīng)營(yíng)藥材生意之外，亦學(xué)武功,。在此背景下,，陳氏先祖遂獨(dú)辟蹊徑,，開始了“學(xué)武功、融中醫(yī)”的探索,，將家傳武學(xué)中的“分筋錯(cuò)骨手法”用于中醫(yī)正骨手法,，接骨續(xù)筋，從而開創(chuàng)出獨(dú)具特點(diǎn)且遠(yuǎn)近聞名的“陳氏骨科”,。

　　在梳理陳氏骨科世家傳承的資料中,，筆者意外發(fā)現(xiàn)一個(gè)事實(shí)——陳氏骨科的世家傳承，始終秉持一個(gè)基本理念：行醫(yī)是一種“善行”,，決不能把行醫(yī)當(dāng)一樁生意來(lái)做,。清末，陳氏先人陳治策最初坐堂行醫(yī)之時(shí),，就曾對(duì)窮人實(shí)行免費(fèi),，只收富人診金。

　　民國(guó)時(shí),，陳氏骨科傳人陳寅七更以輕財(cái)重義,、一心治病而享有盛譽(yù)。據(jù)記載：

　　時(shí)值地方動(dòng)亂,，匪風(fēng)日囂,，百姓受擾，天全陳寅七以祖?zhèn)鳢焸剿幗咝木戎?，治愈無(wú)數(shù)刀砍槍擊所致開放性骨折,、跌仆損傷的患者。更因輕財(cái)重義,，一心治病,，贏得了很好的聲譽(yù)。

　　20世紀(jì)50年代起,，天全“陳氏骨科診所”已譽(yù)滿天全,、蘆山、寶興,、漢源,、雅安、名山,、石棉,、瀘定、康定一帶,，但始終堅(jiān)持低廉收費(fèi),，目的是要讓患者看得起病。由于行醫(yī)不重賺錢,，今天作為陳氏骨科傳承人和掌門人的陳懷炯及兄弟數(shù)人,，青少年時(shí)期均是在貧困,、被歧視、失學(xué),、饑餓等重重磨難中度過(guò),，生活拮據(jù)而節(jié)儉，與普通人家的孩子沒(méi)有兩樣,。

　　改革開放初期,，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大潮中，當(dāng)?shù)匾恍┧饺嗽\所短短幾年就積攢了巨額財(cái)富,，但赫赫有名的“陳氏骨科診所”卻做出了一個(gè)驚人之舉,。陳懷炯先生接手診所后，隨著患者數(shù)量成倍增加,，于1975年將陳氏中醫(yī)骨傷診所和陳氏獨(dú)門骨傷診療手法無(wú)償捐獻(xiàn)給國(guó)家,，從而建立了集體所有制的城關(guān)鎮(zhèn)外科醫(yī)院。1985年,，該醫(yī)院又發(fā)展為全民所有制的公立醫(yī)院——天全縣中醫(yī)醫(yī)院,，陳懷炯先生任院長(zhǎng)。2003年,，為滿足廣大患者的就醫(yī)需求,，在縣政府大力支持下，醫(yī)院建成了新院區(qū),，引入西醫(yī)骨傷診療方式和西醫(yī)手術(shù),、中醫(yī)康養(yǎng)的中西醫(yī)結(jié)合方式，并將骨科依據(jù)受傷部位進(jìn)一步細(xì)化,，形成今天擁有500多個(gè)床位,、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)達(dá)400余人的三級(jí)乙等的現(xiàn)代化醫(yī)院。

　　除治療骨傷的專業(yè)技術(shù)一流外,，天全中醫(yī)院的最大特色是收費(fèi)低廉,，這也是其廣受患者青睞與認(rèn)同的重要原因。目前,，醫(yī)院雖已成為三級(jí)醫(yī)院,，但仍按二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，甚至更低,。長(zhǎng)期保持門診骨傷科1元掛號(hào)費(fèi),，不設(shè)專家號(hào)；次均79.6元的門診費(fèi)用,，低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院；門診換藥不到10元,；院內(nèi)制劑質(zhì)優(yōu),、價(jià)廉,、療效確切，平均費(fèi)用3—5元,。醫(yī)療收費(fèi)僅為省,、市級(jí)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的1/3—2/3。天全中醫(yī)院不僅保持低收費(fèi)傳統(tǒng),，而且每年對(duì)治療后無(wú)力交費(fèi)的患者讓利和減免費(fèi)用達(dá)60多萬(wàn)元,。另外對(duì)西藥進(jìn)價(jià)不加成，對(duì)中藥只收成本,。醫(yī)院奉行的基本理念是“技術(shù)好,、費(fèi)用低、服務(wù)好”,，醫(yī)院特色是“簡(jiǎn),、便、廉,、驗(yàn)”四個(gè)字,。

　　天全中醫(yī)院之所以收費(fèi)低廉，一是根植于陳氏骨科世家世代相傳的行醫(yī)是一種“善行”的基本理念,；二是長(zhǎng)期面對(duì)來(lái)自青藏高原東部各地的廣大藏族患者,，他們大多為普通農(nóng)牧民，很多屬于低收入人群,，收費(fèi)低廉很大程度正是為了保證這些患者能看得起病,。所以，天全中醫(yī)院收費(fèi)低廉實(shí)際上是出于一種“善行”,，包含著對(duì)廣大藏族患者的一片體恤與慈愛(ài)之心,。這一點(diǎn)，我們?cè)趯?duì)藏族患者及陪護(hù)親人的調(diào)查中感受頗深,。醫(yī)院書記說(shuō),，醫(yī)院自創(chuàng)辦以來(lái)，始終秉承“讓老百姓看得起病”的理念,，所以一直奉行低收費(fèi)的傳統(tǒng),。

　　三、寬容,、理解的服務(wù)讓藏族患者倍感親切

　　訪談?wù){(diào)查中,，我們深切感受到的另一個(gè)事實(shí)，就是醫(yī)院在服務(wù)藏族患者上飽含著充分的理解和寬容,，讓他們感到特別溫暖,。

　　由于天全中醫(yī)院就診的藏族患者比例較高，許多患者來(lái)自偏遠(yuǎn)的農(nóng)牧區(qū),，所以在語(yǔ)言溝通上存在障礙,。為解決這一問(wèn)題,，醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士大多利用業(yè)余時(shí)間學(xué)一些簡(jiǎn)單的藏語(yǔ),，例如“疼不疼”“向左,，向右”“你好”“老家在什么地方”，等等,。據(jù)醫(yī)院高書記介紹,，醫(yī)院幾乎所有的醫(yī)護(hù)人員都掌握了常用的藏語(yǔ)。訪談中,，一位來(lái)自遙遠(yuǎn)牧區(qū)的藏族婦女對(duì)我們說(shuō)：“聽到醫(yī)生用藏語(yǔ)跟我們說(shuō)話,，真的很暖心!”醫(yī)護(hù)人員說(shuō)藏語(yǔ)，不僅是為了溝通,，更重要的是代表著醫(yī)生,、護(hù)士對(duì)藏族同胞一種平等相待和親切友好的態(tài)度，拉近了醫(yī)護(hù)人員與藏族患者之間的距離,。另外,，在藏歷新年和春節(jié)等重要節(jié)日，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還會(huì)專程去病房慰問(wèn)藏族患者和其他少數(shù)民族同胞,。

　　鑒于住院的患者多為普通農(nóng)牧民群眾,，經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)較差，醫(yī)院規(guī)定為陪護(hù)的親人提供一張床,，每晚單人收費(fèi)8元,，兩人15元，如果需要還可以再加,。這樣的陪床政策本已充分考慮了患者的經(jīng)濟(jì)承受力,，但因患者一般不請(qǐng)護(hù)工，也有一家人前來(lái)后為節(jié)省陪護(hù)費(fèi)將就睡病床,，或者自帶氈子在走廊過(guò)道上睡的現(xiàn)象,。盡管違反規(guī)定，醫(yī)院對(duì)此也均予以寬容和默許,，只是讓他們?cè)缟掀饋?lái)后把氈子收起來(lái),。采訪中我們遇到一對(duì)年輕的藏族夫婦，帶著他們的兩個(gè)孩子從石渠到天全給2歲的女兒看?。ㄦi骨骨折）,。為節(jié)省陪護(hù)開銷，媽媽帶兩個(gè)小孩睡病床,，爸爸用自帶的氈子睡地上,。對(duì)此，醫(yī)院均予默許，不收其陪床費(fèi)用,。隔壁的病房住著一位年輕的藏族媽媽,，獨(dú)自帶著受傷的小男孩（手部骨折）,，他們來(lái)自理塘,，在家以挖蟲草和松茸為生。這兩家人在住院過(guò)程中結(jié)下深厚友誼,，時(shí)?；ハ鄮椭缳I飯,、打開水等,。采訪中，他們均對(duì)醫(yī)院的寬容,、理解,，以及醫(yī)護(hù)人員的友善和親切服務(wù)心懷感激。很多全家人都來(lái)的藏族同胞為了節(jié)約開銷,，大多數(shù)都是從醫(yī)院外購(gòu)買簡(jiǎn)單的快餐度日,，也有在外租用爐灶自己做飯的病人家屬。對(duì)此,，醫(yī)院也均予默許,。醫(yī)院也可以向患者租借小火爐，以適應(yīng)病患的飲食習(xí)慣,。

　　醫(yī)院的公共綠化草坪,，本來(lái)是不允許踐踏的，但由于文化習(xí)俗差異,，藏族同胞喜歡在家鄉(xiāng)廣袤的草原上席地而坐,，因而把到醫(yī)院公共綠化草坪上休息當(dāng)作是十分自然且習(xí)以為常的事。對(duì)此,，醫(yī)院方面也采取了默許和理解的態(tài)度,，不予以干涉。正如一位醫(yī)生在訪談中告訴我們：“坐草地是他們家鄉(xiāng)的生活習(xí)慣,，我們要尊重他們的習(xí)慣,。”這樣的變通與寬容，正是民族間相互理解,、平等友愛(ài)的充分體現(xiàn),。醫(yī)院的書記也說(shuō)：“醫(yī)院的原則是，對(duì)待所有患者一視同仁,，但要尊重和包容少數(shù)民族同胞的風(fēng)俗習(xí)慣,。”

　　醫(yī)院這些讓人暖心的舉措，在藏族患者及其陪護(hù)家人中產(chǎn)生了積極效果。在訪談中,，我們時(shí)時(shí)感到藏族同胞對(duì)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的感激與熱情,，眼神里充滿著善意和淳樸。有一個(gè)細(xì)節(jié)讓人記憶深刻,，當(dāng)我們采訪來(lái)自甘孜州石渠縣的一個(gè)藏族家庭時(shí),，因病房只有一張椅子，隔壁床位的一位藏族婦女把自己床下的凳子移到了我們這邊,，笑容靦腆卻又是那樣的真誠(chéng),。一位藏族婦女帶著七八歲的女兒住院，隔壁病房是一位雅安來(lái)的漢族大娘,，大娘的女兒常來(lái)探視,，來(lái)時(shí)常會(huì)帶著藏族小女孩玩，帶來(lái)的水果也立即分享,，漢藏融洽的氛圍令人欣慰,。

　　為化解醫(yī)患之間因文化習(xí)俗、語(yǔ)言和觀念差異帶來(lái)的一些誤會(huì),，醫(yī)院還專門設(shè)置了“調(diào)解室”,。調(diào)解室標(biāo)牌用漢藏兩種文字標(biāo)注。不過(guò),，調(diào)解并不具有官方色彩,，主要是民間性質(zhì)，主持和參與調(diào)解的多是入院更早的藏族志愿者,，比如常參與調(diào)解的一位志愿者就是醫(yī)院附近開“康復(fù)用品專賣店”的熱心藏族大姐,。我們特地對(duì)她進(jìn)行了訪談，了解到大姐來(lái)自金沙江畔的德格縣,，結(jié)婚后到成都做了幾年藏餐生意,，2008年來(lái)到天全。因有在外地輾轉(zhuǎn),、經(jīng)商經(jīng)歷,，加之性格外向，她成了醫(yī)護(hù)口中的“翻譯官”,。在訪談的過(guò)程中,，不斷有電話來(lái)詢問(wèn)她有關(guān)醫(yī)院的事情。她說(shuō)：

　　現(xiàn)在有西藏芒康的,、拉薩的,，這些地方的病人比較多，主要這個(gè)醫(yī)院收費(fèi)比較低,，醫(yī)效好,，是在骨科方面，現(xiàn)在我們到外面去，人家都說(shuō)我們醫(yī)院是四川省內(nèi)“第一把手”,。這個(gè)地方除了這么多藏族,、漢族、回族,，還有羌族,、苗族，每個(gè)民族都有,，出院時(shí)沒(méi)有不滿意的,，都很滿意。以前的老骨科醫(yī)院沒(méi)有多大,，現(xiàn)在的話再有錢也好，單位上的（人）也好,，一般骨折都是來(lái)這里看,。

　　因骨傷常牽涉一些事故糾紛，醫(yī)院在遇到?jīng)]有辦法溝通的藏族患者時(shí),，便請(qǐng)她擔(dān)任翻譯和溝通,。同時(shí)，也經(jīng)常有藏族患者向她求助,，希望她幫助安排就醫(yī)。據(jù)她自己說(shuō)“每個(gè)周有二三十個(gè)人”打電話向她咨詢相關(guān)事宜。一些車禍中受傷的人和責(zé)任方之間因語(yǔ)言障礙無(wú)法溝通或溝通后難以達(dá)成協(xié)議,，也常找她作調(diào)解者,。她講述了自己參與調(diào)解的一些故事：2017年，一對(duì)江蘇夫婦在西藏昌都被撞了之后,，與事故責(zé)任方不能調(diào)和,，聽說(shuō)她在天全，他們就直接到了天全,，傷者在天全中醫(yī)院接受治療,。在她的調(diào)解下，雙方由最初提出的賠償額不能達(dá)成協(xié)商,，到最后賠付醫(yī)藥費(fèi)并達(dá)成共識(shí),，調(diào)解過(guò)后他們還成為了朋友。“他們還會(huì)經(jīng)常打電話過(guò)來(lái)給我”,，說(shuō)著還拿出那對(duì)江蘇夫婦送給她的錦旗,，其上寫著“醫(yī)患連心橋”。她店鋪中還掛著一面天全中醫(yī)院贈(zèng)予的錦旗,，寫著“漢藏一家人”,。

　　談起每年接收大批藏族患者的情況，醫(yī)院的書記說(shuō)：“我們醫(yī)院的發(fā)展離不開少數(shù)民族的支持。”為此,，醫(yī)院也積極回饋藏族同胞,，實(shí)施醫(yī)療援藏計(jì)劃，支持涉藏地區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè),。醫(yī)院先后與甘孜州康定市人民醫(yī)院,、康定市第二人民醫(yī)院、瀘定縣人民醫(yī)院,、理塘縣人民醫(yī)院,、理塘縣藏醫(yī)院、會(huì)東縣中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)院結(jié)成骨科聯(lián)盟,，建立醫(yī)療聯(lián)合體,。安排院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)業(yè)務(wù)尖兵，采用送醫(yī)進(jìn)涉藏地區(qū),、派駐業(yè)務(wù)骨干,、援藏指導(dǎo)學(xué)習(xí)、手術(shù)帶教等形式,，加強(qiáng)骨干培養(yǎng),、技術(shù)指導(dǎo)等對(duì)口支援。開展巡回醫(yī)療,、手術(shù)和學(xué)術(shù)講座40余次,，免費(fèi)為涉藏地區(qū)的醫(yī)院培訓(xùn)醫(yī)療技術(shù)人才60余人?？梢哉f(shuō),，天全中醫(yī)院不僅是漢藏骨傷治療的中心，也是連接漢藏人心的紐帶,，為漢藏等各民族的交往交流交融作出了獨(dú)特貢獻(xiàn),。

　　四、漢藏民眾公認(rèn)的“大先生”

　　天全中醫(yī)院能夠成為一座融通漢藏人心的醫(yī)院,，同一個(gè)人密不可分,，這就是被人們尊稱為“大先生”的天全中醫(yī)院院長(zhǎng)陳懷炯。無(wú)論在雅安市還是天全縣,，只要提及“大先生”,，幾乎沒(méi)人不知道的。“大先生”也被藏族人親切地稱為“不穿袈裟的活佛”,，一位藏族患者對(duì)我們說(shuō)：“真的和活佛一樣,，沒(méi)有他，很多藏族病人看不起病,，是不是,？他是我們的救命恩人!”

　　調(diào)查中,，我們?cè)鴱木秘?fù)盛名的“大先生”陳懷炯診室前經(jīng)過(guò)，看見(jiàn)就診病人很多,，擠滿了走廊,。據(jù)醫(yī)院書記介紹，“大先生”骨傷醫(yī)療技術(shù)精湛,，深得漢藏病人的信任,。“大先生”現(xiàn)年76歲，每天早上6點(diǎn)就騎著電瓶車到醫(yī)院門診部開診,，一直工作到中午12點(diǎn),。因?yàn)槟挲g較大，12點(diǎn)后一般不看診,，下午通常整理醫(yī)案,、文獻(xiàn)。“大先生”生活簡(jiǎn)樸,，工作繁忙,，從不接受任何媒體采訪，但對(duì)患者卻如同親人,。其實(shí)，醫(yī)院長(zhǎng)期收費(fèi)低廉,，服務(wù)周到,，尤其是對(duì)藏族患者的風(fēng)俗習(xí)慣給予充分理解和寬容，都出自“大先生”的基本理念——行醫(yī)是一種“善行”,，對(duì)患者的體恤是行醫(yī)的基本道德,。正如醫(yī)院一位醫(yī)生所說(shuō)：“我們對(duì)病人都是一視同仁的，不管是哪個(gè)民族,，我們的目的只有一個(gè),，就是盡力醫(yī)治好患者。”

　　“大先生”醫(yī)術(shù)高明自不必說(shuō),。一些患者前來(lái)就診時(shí),，由于前期處置不當(dāng)，消毒不嚴(yán),，致使傷口受了感染,，甚至嚴(yán)重潰爛，形成中空窟窿,。這種情況下,，保險(xiǎn)的治療方案往往是鋸掉感染肢體，以保全性命,。但“大先生”出于對(duì)患者的體恤,，往往甘冒風(fēng)險(xiǎn),，巧妙地將浸藥紗布填充于中空傷口，通過(guò)日復(fù)一日換紗布讓傷口日漸縮小,，盡可能保全患者肢體,。如此，讓患者完全康復(fù)的病例不在少數(shù),。這樣的治療不僅要醫(yī)術(shù)精湛,，還要有承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的膽量與責(zé)任，更要有對(duì)患者的體恤與大愛(ài),。

　　調(diào)查采訪過(guò)程中,，我們始終在思考一個(gè)問(wèn)題：在一些醫(yī)院難逃追逐利益之窠臼的當(dāng)下，為何天全中醫(yī)院卻能獨(dú)辟蹊徑,，以“技術(shù)好,、費(fèi)用低、服務(wù)好”深受患者尤其是廣大藏族民眾的歡迎,，成為溝通和連接漢藏人心的一個(gè)“樣板”醫(yī)院,？一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，我們發(fā)現(xiàn)在老院區(qū)藥王孫思邈塑像背面,，刻著孫思邈《大醫(yī)精誠(chéng)》的一段話：

　　凡大醫(yī)治病,，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求,，先發(fā)大慈惻隱之心,，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來(lái)求救者,，不得問(wèn)其貴賤貧富,，長(zhǎng)幼妍媸，怨親善友,，華夷愚智,，普同一等，皆如至親之想,。

　　醫(yī)護(hù)人員告訴我們,，這是“大先生”最推崇、最喜歡的一段話,，經(jīng)常用這段話來(lái)開導(dǎo)和鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員,，講“行醫(yī)”首先要發(fā)善心，對(duì)患者要像對(duì)待自己的親人一樣,。筆者忽然悟到：“大先生”的“大”,，所對(duì)應(yīng)的正是“大醫(yī)”之“大”。所謂“大醫(yī)”,，系指醫(yī)術(shù)中包含著“仁心”,，對(duì)求醫(yī)者有“大慈惻隱之心”,，不分“貴賤貧富，長(zhǎng)幼妍媸,，怨親善友,，華夷愚智，普同一等,，皆如至親之想”,。筆者以為，“大先生”的難能可貴,，正在于他傳承和延續(xù)了傳統(tǒng)中醫(yī)之“大醫(yī)”精神,。傳統(tǒng)中醫(yī)既是醫(yī)學(xué)體系，也是人文體系,，不僅包含醫(yī)術(shù),，也包含“仁心”等人文情懷與道德。如行醫(yī)是一種“善行”,，而非謀利之生意,；要有“對(duì)弱者和落難者的體恤”，讓窮人看得起病,，要有人文的情懷與“仁心”,，等等。這或許正是天全中醫(yī)院能融通漢藏人心,，院長(zhǎng)被尊為“大先生”的真正原因,。

　　“大先生”曾獲得政府諸多榮譽(yù)，曾任四川省政協(xié)委員,、雅安市政協(xié)常委、天全縣政協(xié)副主席,。1986年獲得“全國(guó)衛(wèi)生文明先進(jìn)工作者”稱號(hào),，1998年獲國(guó)務(wù)院政府特殊津貼，2000年獲得全國(guó)“五一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)拢?007年被評(píng)為四川省首屆十大名中醫(yī),?！短烊觇b》中有這樣一段評(píng)價(jià)：

　　天全中醫(yī)院從私人診所成長(zhǎng)為今天具有相當(dāng)規(guī)模的中醫(yī)醫(yī)院，除了黨的中醫(yī)政策外,，更有一點(diǎn)主要的是有一位具有高尚人品,、優(yōu)良醫(yī)德、精湛醫(yī)術(shù),、勤勞樸實(shí),、廉潔奉公、無(wú)私奉獻(xiàn)的陳懷炯院長(zhǎng),。

　　在“大師”稱號(hào)業(yè)已濫市的今天,，“大先生”無(wú)疑是一個(gè)無(wú)比崇高的稱號(hào),。最重要的是，“大先生”的稱呼是出于老百姓之口,，所謂“金杯銀杯,，不如老百姓的口碑”。據(jù)筆者的體會(huì),，老百姓口中“大先生”的“大”,，不但指“大醫(yī)”精神，也代表老百姓對(duì)其高尚人格和大愛(ài)情懷的景仰與崇敬,。

　　“大先生”的事跡曾感動(dòng)無(wú)數(shù)人,。1996年，四川省政協(xié)考察團(tuán)視察天全中醫(yī)院后,，全體成員深為“大先生”陳懷炯的事跡和成就所感動(dòng),，稱其為“懸壺濟(jì)世，為民造福,，譽(yù)滿西川,，醫(yī)界楷模”。毫無(wú)疑問(wèn),，他是漢藏人民共同敬奉的一位“大先生”,，更是連接和融通漢藏人心的紐帶與橋梁。

　　五,、天全中醫(yī)院對(duì)民族交往的幾點(diǎn)啟示

　　本文的調(diào)查,，只是民族交往的一個(gè)個(gè)案，在如海洋一般磅礴的中華民族交往交流交融大潮中只是一朵小小浪花,。但這樣的“浪花”在我們?nèi)粘Ｉ钪袩o(wú)處不在,、俯拾皆是，或大或小,，充滿著溫暖和煙火氣,，讓我們的現(xiàn)實(shí)生活因此豐富而美好。多年前,，筆者在課堂上曾對(duì)學(xué)生說(shuō),，我們經(jīng)常掛在嘴邊的“民族關(guān)系”，在書本上或許只是空洞,、抽象的概念,，但在現(xiàn)實(shí)生活中，卻是由具體的人與人的關(guān)系所組成,，充滿著情感,、煙火氣和溫度。比如,，一名藏族學(xué)生從西藏來(lái)成都讀書,，他們和不同民族的老師,、同學(xué)的關(guān)系，就是我們看得見(jiàn),、摸得著的“民族關(guān)系”,。所謂“民族關(guān)系”，是由不同族別的許多具體的人與人的關(guān)系所構(gòu)成,。所以,，友好、寬容地善待身邊的少數(shù)民族同胞,，與他們做朋友,，就是為和諧民族關(guān)系作一份貢獻(xiàn)。

　　那么,，本文的案例對(duì)民族交往交流交融能帶來(lái)什么啟示,？筆者認(rèn)為，天全中醫(yī)院及“大先生”所秉持的“大醫(yī)”精神,，對(duì)我們?cè)鲞M(jìn)民族交往提供了如下重要啟示：

　　1.秉持“大醫(yī)”精神：對(duì)患者“普同一等,，皆如至親之想”

　　據(jù)上引孫思邈《大醫(yī)精誠(chéng)》，所謂“大醫(yī)”精神,，即“不得問(wèn)其貴賤貧富,，長(zhǎng)幼妍媸，怨親善友,，華夷愚智”,，皆“普同一等，皆如至親之想”,。民族的平等,，乃我國(guó)民族政策之精髓?！洞筢t(yī)精誠(chéng)》中所言,，不論何種民族，皆“普同一等,，皆如至親之想”，與民族平等觀念和思想完全契合,。天全中醫(yī)院之所以成為漢藏及各民族交往的典范,，正是秉持了各民族“普同一等，皆如至親之想”的“大醫(yī)”精神,。“大醫(yī)”精神包含著濃郁人文情懷和崇高道德境界,，天全中醫(yī)院能以“技術(shù)好、費(fèi)用低,、服務(wù)好”深受藏族民眾青睞,，正是秉承從醫(yī)是一種“善行”,，讓青藏高原廣大藏族民眾“看得起病”的理念和大愛(ài)。從這一角度說(shuō),，蘊(yùn)含大愛(ài)的“大醫(yī)”精神即“發(fā)大慈惻隱之心”,，不分民族“普同一等，皆如至親之想”,，對(duì)進(jìn)一步促進(jìn)中華民族的交往交流交融提供了重要啟示,。

　　2.尊重、理解與包容

　　天全中醫(yī)院對(duì)藏族患者及陪護(hù)人員的尊重,、理解與包容,，為我們?nèi)绾螛?gòu)建和諧的民族關(guān)系，促進(jìn)民族交往交流交融樹立了榜樣,，并提供了重要啟示,。其實(shí)，民族間的交往交流交融,，歸根到底是人的交往,，而人與人的交往融洽與否，關(guān)鍵在于是否以心換心,。尤讓筆者印象深刻的是,，天全中醫(yī)院的綠化草坪破例允許藏族人躺臥，享受陽(yáng)光,，正是考慮到這在他們家鄉(xiāng)是一件理所當(dāng)然的事,，故選擇不予制止。這雖是一件小事,，卻體現(xiàn)了天全中醫(yī)院理解和換位思考之大愛(ài),。所以，只有以誠(chéng)相待,、設(shè)身處地為對(duì)方著想,，以心換心，方能真正有效地實(shí)現(xiàn)民族之間的尊重,、理解與包容,。

　　3.“共享”是促進(jìn)民族交往交流交融的有效途徑

　　醫(yī)療既是公共事業(yè)，也是實(shí)現(xiàn)各民族共享的重要途徑,。在各民族的交往交流交融中,，“共享”正成為各民族接觸交集，發(fā)生交往交流交融的重要途徑,。目前,，無(wú)論在成都各大醫(yī)院還是天全中醫(yī)院，都能見(jiàn)到大量的藏族患者，這在很大程度上正是醫(yī)療所導(dǎo)致的“共享”結(jié)果,。由于每年接收大批藏族患者并深受藏族民眾認(rèn)同與贊譽(yù),，2019年，天全中醫(yī)院被評(píng)為“全國(guó)民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步模范集體”,。

　　讓人意想不到的是,，因前來(lái)天全中醫(yī)院就診的藏族骨傷患者大多生活難以自理，需要有親人陪護(hù),，陪護(hù)親人少則1人,，多則2—3人，有的甚至全家都來(lái)（傷者為老人時(shí)尤其如此）,，加之骨傷患者的恢復(fù)周期相對(duì)較長(zhǎng),，這反而給天全縣城帶來(lái)了巨大商機(jī)，有力地拉動(dòng)和促進(jìn)了天全縣城餐飲,、旅店,、商品零售乃至房屋租賃等產(chǎn)業(yè)的繁榮與發(fā)展。目前在天全中醫(yī)院兩個(gè)院區(qū)周圍一帶,，餐館,、酒店、流動(dòng)水果攤,、地?cái)傂∝湺己馨l(fā)達(dá),，能較好滿足外地的住院患者及陪同家屬的生活需求。醫(yī)院附近也有不少居民樓出租給病患家屬作陪護(hù)之用,。這些均給天全縣帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)利益,，促進(jìn)了縣域經(jīng)濟(jì)的繁榮。據(jù)當(dāng)?shù)厝私榻B,，目前天全中醫(yī)院已成為全縣最靚麗的一張名片,，因吸引大量外地患者尤其是廣大藏族患者前來(lái)就醫(yī)，天全中醫(yī)院實(shí)際上為天全經(jīng)濟(jì)的繁榮和發(fā)展助益良多,?？梢?jiàn)，民族之間的交往交流交融為各個(gè)民族都帶來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇,。

　　在陳氏骨科診所向現(xiàn)代醫(yī)院的轉(zhuǎn)型中,，天全縣政府始終保持著對(duì)陳氏骨科世家傳統(tǒng)的充分尊重，把讓老百姓看得起病,、全心全意為患者服務(wù)作為辦院的宗旨,。天全中醫(yī)院的書記——一位頗具親和力、辦事干練的中年人告訴我們,，他的工作就是全力做好服務(wù)，就醫(yī)院的需求和發(fā)展同縣政府做好溝通協(xié)調(diào)，醫(yī)院的業(yè)務(wù),、規(guī)章制度和辦院方針等一切由院長(zhǎng)決定,。正是這種對(duì)傳統(tǒng)的充分尊重以及對(duì)現(xiàn)代因素的容納，才產(chǎn)生了漢藏交接地帶的“大先生”,，產(chǎn)生了融通漢藏人心的天全縣中醫(yī)醫(yī)院,。